Molte persone che hanno un pavimento pelvico danneggiato smettono di fare sport perché credono che il loro problema possa peggiorare quando la realtà è completamente diversa. Infatti lo sport può essere di grande beneficio per questi pazienti, basta saper scegliere sempre il meglio.

Uno dei problemi del pavimento pelvico più noti e più comuni è “l’incontinenza urinaria, che colpisce oltre 6,5 milioni di persone nella sola Spagna”, secondo Monica de la Cueva, responsabile del Dipartimento di Fisioterapia Uroginecologica per la Riabilitazione Premium a Madrid .

Ma questo non è l’unico problema che colpisce il pavimento pelvico. Infatti, sempre più pazienti stanno vivendo “dolore pelvico cronico, una disfunzione che colpisce il 12% della popolazione femminile e l’8% degli uomini”. Pertanto, è un disturbo che non dipende dal sesso, ma dall’età.

Sebbene le donne abbiano una maggiore prevalenza a causa della propria anatomia, questo è un problema che chiunque può avere. Infatti, secondo De la Cueva, i bambini possono anche soffrire di problemi al pavimento pelvico. L’esempio più evidente in questo tipo di popolazione è “perdite di urina durante l’enuresi notturna o che sono più vecchie dell’età in cui compare l’addestramento al bagno”. e costipazione, spiega l’esperto.

Nel caso degli uomini, l’incontinenza urinaria dopo la prostatectomia sta diventando più comune, così come l’insorgenza di dolore pelvico cronico negli uomini e la disfunzione nelle relazioni. sessuale “. Nel caso delle donne, questi problemi “sono legati alla loro condizione fisiologica e anatomica. Pertanto, i problemi del pavimento pelvico possono variare da “dolore durante le mestruazioni, incontinenza urinaria nel periodo postpartum, a dolore pelvico cronico perpetuato da varie cause, come l’endometriosi”.

Questi problemi, secondo Regina Anton, fisioterapista dello sport nel reparto di medicina dello sport dell’ospedale. Victoria Eugenio della Croce Rossa di Siviglia, “solitamente considerata ipotonia dei muscoli del pavimento pelvico”. mancanza di attivazione muscolare per atrofia, dissinergia con la cavità addominale trasversale (muscolatura addominale profonda che agisce in sinergia con il pavimento pelvico), chirurgia pelvica come cancro alla prostata o al retto, parto strumentale o gravidanza. ” p>

Pertanto, sono disfunzioni multifattoriali e multilingue, inoltre, come aggiunge de la Cueva, “dipendono da vari fattori di rischio congeniti e acquisiti nel corso della vita delle persone”. Quindi, ad esempio, “presumiamo che una donna soffra di incontinenza urinaria durante il periodo postpartum, poiché la gravidanza e il parto sono un fattore di rischio”.

Pavimento pelvico e corsa

I fattori che possono indebolire il pavimento pelvico includono sport come la corsa, ma non tutti quelli che corrono avranno problemi e tutti coloro che ne soffrono dovrebbero smettere di praticare questo sport. Tutto dipenderà dall’allenamento quotidiano in quest’area e dalla sua tonificazione.

“Non ci sono esercizi proibiti, ma gli esercizi sono eseguiti male o etichettati male per questo processo”, dice de la Cueva. “Ogni persona e ogni problema è diverso.”

Come raccomandazione, l’esperto del capo del dipartimento di fisioterapia uroginecologica consiglia di “sopprimere esercizi che influenzano o producono ipertensione del pavimento pelvico, come la corsa e il crossfit, o di controllarli e gestirli adeguatamente in modo da non causare problemi”. >

La raccomandazione di Regina Anton è simile. Evita esercizi di pugni come correre, saltare o sollevare pesi “, sebbene includa anche” fare la stampa tradizionale, piegando il tronco, poiché questi possono esercitare una maggiore pressione sul pavimento pelvico. »

Questo significa che chi ha un pavimento pelvico danneggiato non potrà mai più fare questi esercizi? La risposta è no. “Gli atleti saranno in grado di eseguirli quando il loro tono muscolare sarà ripristinato”, afferma Anton. “L’inversione della disfunzione o della lesione del pavimento pelvico dipende dal grado di coinvolgimento, quindi l’approccio dovrebbe essere multidisciplinare, a partire dal trattamento conservativo e, nei casi più gravi, dal trattamento chirurgico”, spiega De La Cueva.

Nel caso della corsa o della corsa, De la Cueva ci ricorda che “la corsa ha un effetto diretto sul pavimento pelvico. Questa muscolatura è studiata per essere ammorbidita, ma ciò richiede un’azione sinergica da parte della cintura addominale. Solo quando questi due elementi funzioneranno correttamente e ben preparati potremo tornare in gara ”.

È possibile eseguire una serie di esercizi per rafforzare il pavimento pelvico nella fisioterapia sportiva. Ecco alcuni esempi:

  • Esercizio di Kegel: comporta la contrazione e il rilassamento dei muscoli che controllano l’urina.
  • Rafforzare l’addome trasversale mentre il pavimento pelvico lavora in sinergia, coordinato e compensato dal CORE, cioè il diaframma, l’addome trasverso profondo e il multifide.
  • Stampa ipopressiva. Questa è una postura e un esercizio di respirazione. La postura e la cintura addominale funzionano senza pressione sul perineo, quindi tonificheremo anche il pavimento pelvico e ne miglioreremo la resistenza.
  • Rieducazione posturale. Impara le posture corrette nella tua vita quotidiana per evitare la pressione sul pavimento pelvico

Tutti questi esercizi hanno lo scopo di rafforzare il pavimento pelvico, poiché “fornisce un buon controllo degli sfinteri per una corretta minzione e defecazione, evitando episodi di incontinenza urinaria e costipazione, facilitando il transito intestinale”, afferma Anton.

Inoltre, “aiutano anche a migliorare la sessualità”. Come spiega l’esperto, “Una buona tonificazione e forza garantiranno che i rapporti sessuali siano piacevoli, evitando il dolore e favorendo l’orgasmo”. D’altra parte, nel caso delle donne, questi esercizi aiutano con il parto.

In particolare, “aiuterà a girare correttamente la testa del bambino durante il parto e potrebbe anche evitare la necessità di un parto strumentale e di un taglio cesareo”.

Infine, il rafforzamento di quest’area “sostiene la sua funzione di supporto, aiuta a mantenere gli organi interni (vescica, utero, retto e colon) nella loro corretta posizione e ad assicurare il loro corretto funzionamento, prevenendo che prolassino o si spostino”.

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